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混合痔的西医诊断标准

发布时间:01-03 免费咨询

  1995年1月1日起实施的《中华人民共和国中医药行业标准》中混合痔的诊断依据如下:

  1.便血及肛门部肿物,可有肛门坠胀,异物感或疼痛。

  2.可伴有局部分泌物或瘙痒。

  3.肛管内齿线上、下同一方位出现肿物(齿线下亦可为赘皮)。

  痔疮诊断标准:

  (一)内痔

  一期:无明显自觉症状,痔核较小,质柔软,表面色鲜红或青紫,大便时痔核不脱出肛外,常与大便摩擦出血。

  二期:痔核较大,大便时痔核能脱出肛外,大便后自行回纳,出血量较多,呈点滴状或喷射状。

  三期:痔核更大,表面微带灰白色,大便时经常脱出肛外,甚至行走、咳嗽、喷嚏、站立时也会脱出,不能自行回纳,须用手推回或平卧、热敷后才能回纳,便血不多或不出血。

  (二)外痔

  1.炎性外痔:肛缘皮肤皱襞突起,有红、肿、热、痛的炎性表现。

  2.血栓外痔:因便秘或排便时用力过猛,而致肛门静脉丛破裂,血管外形成血栓,有皮下隆起、肿胀、发炎、疼痛。

  3.结缔组织性外痔:因慢性炎症刺激,反复发炎,肿胀,致使肛门静脉丛周围结缔组织增生,形成皮垂。

  4.静脉曲张性外痔:下蹲腹压增加,排便或肛门吸引器检查,均可见肛缘周围皮下曲张的静脉团瘀血,呈圆形或不规则形突起,但可逐渐消散。

  (三)混合痔

  由齿线上下同一方位的直肠和肛门静脉丛扩张屈曲,相互吻合,括约肌间沟消失,使上下形成一整体者。

  诊断混合痔必须注明:

  1.外痔部位属于何种病理性质。

  2.大小、部位(按时钟定位法)。


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