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正确的诊断肛瘘需要六个步骤

发布时间:01-08 免费咨询

  肛瘘的危害严重是大家都知道的,所以及时的治疗很关键,要想及时治疗必须先确诊疾病,这样才能制定治疗方案,专家指出正确的诊断肛瘘需要六个步骤,下面就是这六个步骤的介绍,希望大家看过后及时到医院诊治肛瘘。

  1、望诊


正确的诊断肛瘘需要六个步骤

  可见外口常在肛门周围皮肤上或臀部形成一突起或凹陷。周围皮肤因脓液刺激,常有脱皮发红,有时有肉芽组织由外口内突出。周围皮肤红紫色,多为结核性瘘管。

  2、触诊

  低位肛瘘之瘘管,在皮下可以摸到绳状硬条,由外口行向肛门,用指按压,有脓液由外口流出。

  3、直肠指检

  常在肛管后侧、齿线附近可摸到中心凹陷的小硬结,有轻微压痛,即是原发内口。

  4、确定瘘管的深度与括约肌的关系

  由于肛瘘的管道通过外括约肌和肛提肌,有时管道在内括约肌之间走行,手术中切开管道,必然要切开有关的括约肌。特别是通过肛门直肠环的瘘管,切开肛门直肠环,术后会引起肛门失禁。因此在检查中必须弄清瘘管走行与肛门括约肌的关系。

  5、确定瘘道主体与支体的变化

  在肛瘘检查中,不能单纯从内口的数目,或瘘管是直的还是弯曲的,或者从病变的一个平面上了解病变的全貌;有时从肛门外部看,仅一个外口,症状也不明显,但可能是瘘管很深,内口寻求比较困难的复杂性肛瘘;有时瘘外口较多,肛门皮肤病变较大,但其主管很低,属于容易处理的简单肛瘘。因此对肛痿的诊断要具体细致。

  6、全身检查

  肛瘘虽然表现为局部病变,但也与全身情况或某些疾病相联系,绝不能忽视全身检查。活动性肺结核患者发生肛瘘,往往为结核性肛瘘,且术后创口愈合较慢;骶髂骨结核患者发生的肛瘘,有可能是骨结核所引起的;非特异性溃疡性结肠炎,有时也因并发肛门脓肿,破溃后形成肛瘘等。对复杂性肛瘘更应注意全身检查,必要时作细菌培养和抗生素敏感试验,并注意血沉、血象变化。或进行肛门括约肌功能测定。对某些可疑病例,还应作活组织病理检查,以确定肛瘘的性质,并要特别观察有无癌变。

  正确的诊断肛瘘需要六个步骤,大家在医院检查时一个检查都不要放过,不然很可能就造成诊断不准确,对待肛瘘患者应该积极面对,及时的做好手术治疗的准备。


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