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肛瘘的不同诊断方法和症状

发布时间:01-08 免费咨询

  一个让人很难堪的疾病肛瘘,肛瘘严重危害着人们的身体健康,那么临床上是如何诊断肛瘘的呢?该疾病有哪些症状呢?如何预防该病的发生呢?

  西医诊断标准

  1、症状:反复发作的肛周肿痛、流脓,急性炎症期可发热。

  2、局部检查:视诊可见外口形态、位置和分泌物。前部肛瘘肛门周围可触及索状物及其行径。直肠指诊可触及内口、凹陷及结节。

  3、辅助检查;探针检查,初步探查瘘道的情况。 肛镜检查,与亚甲蓝配合使用,可初步确定内口位置。

  4、道造影:可采用泛影葡胺等造影剂,尤其对于复杂性肛瘘的诊断有参考价值。


肛瘘的诊断

  5、直肠腔内超声:观察肛瘘瘘管的走向、内口,以及判断瘘管与括约肌的关系。 CT或MRI,用于复杂性肛瘘的诊断,能较好地显示瘘管与括约肌的关系。

  中医辨证诊断肛瘘

  1.湿热下注证:肛周有溃口,经常溢脓,脓质稠厚,色白或黄,局部红、肿、热、痛明显。按之有索状物通向肛内,可伴有纳呆,大便不爽,小便短赤,形体困重,舌红、苔黄腻,脉滑数。

  2.正虚邪恋证:肛周瘘口经常流脓,脓质稀薄,肛门隐隐作痛,外口皮色暗淡,时溃时愈,按之较硬,多有索状物通向肛内,可伴有神疲乏力、面色无华、气短懒言、舌淡、苔薄、脉濡。

  3.阴液亏虚证:瘘管外口凹陷,周围皮肤颜色晦暗,脓水清稀,按之有索状物通向肛内,可伴有潮热盗汗,心烦不寐,口渴、食欲不振、舌红少津、少苔或无苔、脉细数无力。

  肛瘘的分类诊断

  1、低位肛瘘: 单纯低位肛瘘,只有一条管道,且位于肛管直肠环以下。

  2、复杂低位肛瘘:具有两条以上管道,位于肛管直肠环以下,且有两个以上外口或内口。

  3、高位肛瘘: 单纯高位肛瘘,只有一条管道,穿越肛管直肠环或位于其上。

  4、复杂高位肛瘘:管道有两条以上,位于肛管直肠环以上,且有两个以上外口或内口。
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