0755-88656666
您所在位置: 深圳天元中医肛肠医院-排泄疾病-腹泻-诊断-慢性腹泻的诊断检查方法

慢性腹泻的诊断检查方法

发布时间:01-09 免费咨询

  多数急性或慢性腹泻患者只需根据病史,体征及必要的实验室检查,如粪便常规及培养等即可明确诊断,当一般常规检查后仍不能作出诊断时,应考虑作进一步检查,但由于可供检查的项目甚多,故必须结合每例患者腹泻的特点而作出选择,例如,当判断患者腹泻系小肠疾病所致的可能性大时,应选择对小肠疾病诊断有帮助的检查;如考虑腹泻是大肠疾病所致,则应选择对大肠疾病诊断有帮助的检查。

  一、慢性腹泻的实验检查

  1、粪便检查:出血、脓细胞、原虫、虫卵、脂肪滴等。

  2、血液检查:血红蛋白、白细胞及其分类等都有助于慢性腹泻的诊断

  3、小肠吸收功能测定:显示肠道吸收不良。

  4、X线及内窥镜检出病变位置、运动功能状态、胆石等。

  5、B超显像

  6、小肠黏膜活组织检查。

  7、血浆激素和介质测定:对分泌性腹泻的诊断具有重要意义。

  8、内镜检查:结肠镜检查和活检可以发现结肠肿瘤、炎症性肠病、放射性肠炎、缺血性肠炎和肠道特异性炎症等。

  最简单而有意义的检查是反复多次查大便常规,根据大便镜检白细胞的有无及多少,可初步区分感染性腹泻或非感染性腹泻。其次是病原学检查,各种细菌培养、查阿米巴原虫及病毒等,有些项目需要有一定条件,但如获阳性结果,有确诊意义,并可指导治疗。此外,尚可进行下列检查:

  (1)肛门指诊:简单易行,直肠癌大部分在直肠,均可通过肛门指诊触及,故对于诊断直肠癌极有意义。

  (2)乙状结肠镜检查:简单易行,检查1次只需5分钟,痛苦小,可直接看到肠粘膜病变,并可在检查过程中取肠粘膜活检及作肠拭子细菌培养,阳性率高,故对于鉴别诊断意义大。

  (3)纤维肠镜检查:可以从肛门看到回盲部,视野清晰,检查全面、直接,可以发现比较轻微、范围小的病变,可摄片、拍电影录像,是最有意义的鉴别诊断方法,值得推荐。目前纤维肠镜在全国范围内比较普及。部分患者在检查过程中感到腹痛明显,偶有诱发冠心病者或导致肠穿孔,但只要术者细致,是可以避免的。

  (4)钡灌肠:部分患者,肠道狭窄或痉挛,肠腔不易通过,需要进行钡灌肠。可观察全结肠病变,且钡灌肠更为安全,痛苦小,可弥补纤维肠镜之不足。

  二、慢性腹泻的诊断依据

  慢性腹泻的诊断主要依靠病史、体征、直肠指检、粪便检查,如有困难,再进一步作乙状结肠镜、X线检查,仍不能解决时,再考虑作纤维结肠镜或小肠镜检查,必要时作各种功能试验,如小肠吸收功能试验(葡萄糖耐糖试验、右旋木糖实验、放射性核素标记维生素B12实验)和胰腺功能实验。

  温馨提示:直肠指检对直肠的病变,如直肠癌,溃疡性直肠炎直肠息肉等病变的诊断极有价值,对大便伴有黏液,脓血者,直肠指检应列为首选的常规检查。


肛裂疾病咨询 【本文链接地址: http://www.sztygcyy.cn/fuxie/zhenduan/1419.html
  • 如何诊断小儿秋季腹泻时间:2020-01-09上一篇

  • 拉稀具体要做的检查诊断时间:2020-01-09下一篇

  • 推荐阅读

    [痔疮症状]为什么妇女常常会得痔疮?原来是
    在我们生活中,常常会有妇女朋友们患上痔疮,让顶半边天的妇女朋友们长期苦恼不已,这究竟是怎么回事?相信... [详细]
    04-04
    [痔疮治疗]痔疮犯了吃消炎药有效果吗
    自然的痔疮治疗的救济 自然的痔疮治疗的救济 痔疮是在身体内的自然问题,通常意味着自然的补救办法。 你的... [详细]
    04-04
    [胃息肉]看看中医如何治疗胃息肉疾病
    生活中,有很多的人会问什么是胃息肉,因为这种病比较的少见,且在早期并无症状,因而人们对它的了解很少,... [详细]
    04-04
    [医院资讯]医者仁心 我院收到很多患者送来
    医者仁心我院收到很多患者送来的感谢信 金杯银杯 不如老百姓的口碑 金奖银奖 不如老百姓的夸奖 2019年元旦... [详细]
    04-03
    [痔疮治疗]前些年做完痔疮手术的人,现在怎
    些年做完痔疮手术的人,现在怎么样了? 一说起痔疮,大家应该都耳濡目染。十有九痔说到谁谁有痔疮,都觉得... [详细]
    04-03
    最新更新