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大便出血四大诊断要点

发布时间:01-07 免费咨询

  据有关普查资料表明,直肠恶变患者已趋向年轻化,年龄小于30岁的患者所占比例已经从10年前的8%上涨至15%,所以年轻人要警惕大便出血。随着年龄的增长,人体中乙状结肠与直肠的恶变性病 变(包括良性与恶性)明显增多,所以中老年人便血更不能大意。

  很多患者因便血就医,但是便血并非一个孤立的疾病,而是多种情况皆可引起便血,专科医生在对待因便血就诊的患者时有以下情况是需要引起注意的:

  专家提出,大便出血四大主要诊断要点:

  1、忌不问年龄与性别成年人便血多:是内痔肛裂、炎性肠病等,内痔出血男性多见,肛裂出血则多见于年轻妇女和便秘患者。儿童便血多为直肠息肉、肠套叠。家族性息肉病多于青春期发病,多为粘液血便。中老年便血则要排除结直肠癌及结肠憩室的可能。

  2、忌不分便血性状、出血方式、颜色和出血量:内痔出血呈点滴状或喷射状;肛裂则是血附于粪便表面或手纸染血,出血量少,如出血较多,血液在肠腔内贮留,排出时可呈黑色、暗红色或有血块。

  3、忌不问便血的发生和发展过程:内痔、肛裂常在大便后出血;慢性非特异性结肠炎、结肠憩室、阿米巴痢疾、结肠息肉病等常呈反复、间歇性少量便血;中晚期结肠直肠癌可为持续性少量便血。

  4、忌不考虑伴发症状:如痢疾、直肠炎症、直肠癌等便血常伴有肛门下坠、里急后重;内痔、息肉便血则无肛门疼痛;肛裂则伴有肛门疼痛及便秘;肛门直肠损伤造成的便血在近期有注射或手术病史;慢性非特异性结肠炎常伴腹泻、左下腹隐痛;出血性坏死性结肠炎、肠套叠伴有剧烈的腹痛;细菌性痢疾、流行性出血热、钩端螺旋体病、阿米巴肠病多起病急,伴有发热、腹痛。

  深圳天元中医肛肠医院温馨提示:一旦出现大便带血情况,应该及早到医院科学检查,确诊病因之后再治疗。否则容易导致疾病的误诊、漏诊,加重病情,给身体带来严重危害。

  【参考文献:《便血与肛门疼痛鉴别及治疗》、《针灸治疗学》】


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